THUMBS-UP studie: PRP behandeling bij duimbasisartrose

Wat is duimbasisartrose?

Bij duimbasisartrose (CMC-1-artrose) is het gewricht aan de basis van de duim versleten. Dit kan pijn, krachtverlies en moeite met dagelijkse handelingen geven, zoals een pot openen, schrijven of een sleutel omdraaien. Een spalk, handtherapie of een injectie met corticosteroïden helpt niet bij iedereen of werkt maar tijdelijk. Een operatie is een ingrijpende stap met een lange revalidatie.

Wat is PRP?

PRP is een concentraat van bloedplaatjes uit het eigen bloed, met groeifactoren die mogelijk ontstekingsremmend werken en het herstel van gewrichtsweefsel ondersteunen. PRP wordt al bij verschillende gewrichtsklachten gebruikt. Of het bij duimbasisartrose beter werkt dan een placebo, is nog niet goed onderzocht. Dat is de vraag die de THUMBS-UP studie wil beantwoorden, dit is dus een onderzoeksbehandeling en geen bewezen therapie.

Hoe verloopt het onderzoek?

88 deelnemers worden geloot in twee groepen: PRP-injectie of een placebo-injectie (zoutoplossing), beide onder echogeleiding toegediend in het duimbasisgewricht. Ook de placebogroep krijgt bloed afgenomen, zodat de procedure voor beide groepen gelijk verloopt. Tijdens de studie weten zowel de deelnemers als de behandelende onderzoekers niet wie welke behandeling kreeg. Meetmomenten zijn:

• vóór de injectie
• na 3, 6, 9 en 12 maanden

Gemeten worden onder meer pijn, handfunctie, kracht, beweeglijkheid en echobeelden van het gewricht.

Praktische informatie

Deelnemers voldoen aan de volgende criteria:

• 18 jaar of ouder
• eenzijdig of tweezijdig CMC-I-artrose (Eaton-Littler stadium I-III)
• onvoldoende baat bij minimaal 3 maanden conservatieve behandeling (handtherapie/spalk)

Deelname is onder meer niet mogelijk na een eerdere operatie aan dit gewricht, bij roken, bij gebruik van statines of na een injectie in dit gewricht in de afgelopen 6 maanden. Het onderzoeksteam beoordeelt of iemand definitief kan deelnemen.

Deelname is vrijwillig. Aan de behandeling binnen het onderzoek zijn geen kosten verbonden.

Deze studie is goedgekeurd door de medisch-ethische toetsingscommissie (METC-dossiernummer NL-010929) en vooraf geregistreerd op ClinicalTrials.gov onder nummer NCT07491302.